更年期、夜に「動悸」や「足の攣り」が起きて目が覚めてしまいます。心配なのですが、大丈夫でしょうか？専門医の答えは

「お会いするだけで更年期の沈んだ気持ちが前を向く」「楽しくお話して、気づいたら心にわだかまっていた重いものが消えていました」とファンも多数の産婦人科医・小川真里子先生。現在は福島県立医科大学での診察と併せて、週に一度、東京・JR五反田駅のアヴァンセレディースクリニックで更年期外来もお持ちです。

長年に渡って女性特有のトラブルに向き合ってきた小川先生に、更年期時期の女性へのメッセージをいただきます。今回は「手指の痛み」と「睡眠」について。前編記事『更年期には睡眠の質が落ちる。「夜中に目が覚める」「朝あまりに早く目が覚める」場合に私たちが「心がけるほうがいいこと」って？』に続く後編です。

【女性の身体、思春期から更年期までby小川真里子先生】

目が覚めることそのものに悩んでしまう場合、まずは睡眠の状態を客観視して

――前編記事では、年とともに睡眠は短くなっていくものであり、それ自体は心配不要と伺いました。いっぽうで注意すべき睡眠もありますか？

眠れないことで動悸が起きたりして、「私大丈夫なのかしら」と不安になる人もいますが、やはりいちど起きたあともう一度眠れるか眠れないかで対処が異なります。中途覚醒のあとももう一度眠れて、翌日にも影響がないなら治療は必要ありません。が、翌日眠くて仕事にならない、あるいは起きたあと再度眠れないことが毎回とてもしんどいならば、何かしらの治療を検討します。

ホルモン補充療法（HRT）に使われる天然型黄体ホルモン、エフメノでよくなる人もいます。ですからHRTを試すのもいいでしょう。生理前に眠くなるのと同様に、エフメノの作用で眠くなる人もいるのです。

――自分の実際の睡眠がどのような質であるか、私たちはあまりよくわかっていないということですね。

いちばん大事なのは、それが治す必要のある不眠なのかどうかという点です。ご自分が求める眠りを見直していただいて、「私は実は目が覚めるだけだな」ということなら、年相応と納得していただく必要があります。

いっぽう、目が覚めてしまうことでがっかりしてしまうというか、またダメだった、きっと明日も辛いに違いないと気持ちが落ち込んでしまうケースもあります。目が覚めることそのものに悩んでいるんですね。あるいは目が覚める自分になっちゃったことに驚き、どうしようと悩んでしまうケースもあります。

眠り自体が治療しないとならない状態なのか、あるいは年齢に応じた変化の範囲内なのか。仮に睡眠の薬を使ったとしても、それこそ高校生の部活をやっていたころみたいに朝までしっかり寝てばちっと起きる、あの頃の眠りに戻るというのは難しいと思います。大人の日常は基本的に、なかなか調子がいいということがないですよね。眠りについても客観視して、折り合いをつけることが大事です。

＞＞＞私は「夜中に足が攣ります」「動悸がします」その場合は