チョロッ！おなかに力を入れると「尿もれ」する人は何割？知っておきたい３タイプの失禁とは

おなかに力が入ると尿が漏れる「腹圧性尿失禁」の人は全体の5割

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人は〝尿をある程度ためてから出す〞という行為を、日ごろ自分の意思でコントロール
しています。自分の意思と無関係に尿が漏れてしまう場合には、尿漏れと診断されます。

骨盤底筋の衰えが影響するのは、笑ったり、咳やくしゃみが出たり、重いものを持ち上げるなどして、おなかに力を入れたはずみに漏れてしまう〝腹圧性尿失禁〞です。
女性の尿漏れの5割が腹圧性尿失禁で、出産経験がある人は起こしやすいといえるでしょう。

一方、強い尿意を感じて、「トイレに行きたい！」と思った瞬間、我慢できずに漏れて
しまうのを〝切迫性尿失禁〞といい、3割がこのタイプ。
これは〝過活動膀胱〞といって、尿をためる力が衰えて、膀胱が異常収縮を引き起こすのが主な原因です。

過活動膀胱と骨盤底筋の衰えの間には直接関連性はないのですが、腹圧性と切迫性を併せ持つ〝混合性尿失禁〞の人たちが残りの2割を占めています。

７割は適切な対処をすると改善傾向に

イラスト／内藤しなこ

切迫性尿失禁の場合は膀胱が敏感になっているのが原因ですが、いずれのタイプの尿漏
れも、緩んだ骨盤底筋を鍛えるトレーニングを行うことで7割は改善するとされています。

ただし、尿が十分にたまる前に、我慢できなくなるほどの尿意切迫感に襲われる過活動
膀胱の場合は、膀胱の異常収縮を抑えて、尿をためられるように作用する投薬治療が必要になります。
また、常に尿漏れパッドが手放せず、生活に支障をきたすような重症のケースには、緩んだ尿道の角度を吊り上げる手術が必要になることもあります。

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【お話】

松峯寿美 (まつみねひさみ) 先生
1946年生まれ。産婦人科医。70年、東京女子医科大学院卒業。医学博士。(婦人科)とくに不妊治療、思春期・更年期医療に力を注ぐ。
卒業後は女子医大に10年間勤務、〝不妊外来〟を創設。80年東峯婦人クリニック(東京・木場)院長に就任。女性専門外来の先駆けとなる。著書やマスメディアへの登場、からだの不調で悩む女性へ向けた講演なども多数。
妊娠・出産・更年期・老年期まで、婦人科系QOL(生活の質)を保つ医療を実践。骨盤底筋トラブルの治療や子宮脱を改善する経腟手術も行い、高齢女性の健康管理を見守り支える一方、2018年3月第一回「日本産前産後ケア・子育て支援学会」では、大会長をつとめた。 女性の一生を支える存在でありたい、こころもからだも美しくいきいきと過ごせる人生であるように、との思いで日々診療に向き合っている。

※記事の内容は書籍刊行当初の情報です。